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宝宝湿疹反复发作,激素药膏能不能用?

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 看着孩子湿疹反复发作,不断出现皮肤瘙痒、溃烂,同时伴随大面积脂溢性皮炎,很多家长手足无措。而对激素类药物,社会大众普遍还是心存忌惮,所以当孩子需要使用这类药物时,要么不给予足量使用,要么寻求各种号称“无激素” “纯天然”的产品,而这些产品往往是“消字号”产品,存在消费陷阱。
进入秋冬季后幼儿湿疹高发

 特应性皮炎也就是我们通常说的湿疹,具有慢性、复发性、炎症性的特征,是婴幼儿过敏疾病中最常见的一种表现,近十年来婴幼儿过敏疾病发病率不断升高。特别是进入秋冬季后因为天气的干燥,皮肤不显性失水明显增加,导致皮肤屏障功能减退,进而促使湿疹加剧发生。相关数据表明,0-1岁婴幼儿湿疹患病率达30.48%

激素药膏是治疗湿疹的一线方案

 目前,在医学上根据患儿湿疹的程度,选择适当的糖皮质激素制剂,也就是我们常说的激素药膏仍然是治疗的一线方案。在医生的指导下合理外用糖皮质激素制剂时,能在全身吸收很少的情况下减轻皮肤的炎症反应。

 婴幼儿作为用药的特殊人群,由于皮肤娇嫩,外用药物时吸收好、见效快,在治疗时只需使用弱效、中效激素类软膏就会有很好的治疗效果,明显改善患儿皮肤瘙痒、溃烂等过敏症状。且弱效和中效的激素软膏安全性更好,更适合儿童应用。

(1)超强效激素:0.1%氟轻松乳膏、0.05%氯倍他索乳膏;

(2)强效激素:0.05%二丙酸倍他米松乳膏、0.1%戊酸倍他米松乳膏、0.05%卤米松乳膏;

(3)中效激素:0.05%丙酸氟替卡松乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.1%丁酸氢化可的松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏;

(4)弱效激素:醋酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏。

合理饮食,正确护理

最后,面对宝宝湿疹,除了通过合理使用糖皮质激素制剂缓解或消除临床症状外,合理的饮食、正确的护理,规避各种诱发和加重因素,都是湿疹治疗的关键。

食物干预

研究表明,食物过敏往往是婴幼儿过敏最重要的因素,过敏源常以牛奶、鸡蛋、鱼、小麦、坚果和大豆;少年和成人食物过敏少见,多以过敏性鼻炎、支气管哮喘为主要表现。如果食物和皮疹间的因果关系明确,母乳喂养的母亲建议避食以上食物4~6周,人工喂养的建议使用经国家认证的特殊用途配方粉,配合外用激素制剂,观察皮疹改善情况。但是注意,没有证实某种食物会引发或加重湿疹之前,不建议盲目忌口。

日常护理

建议洗浴水温控制在32~37℃,洗浴时间不宜过长,控制在5~10分钟,以每日或隔日1次为宜,同时外用保湿润肤剂阻止水分丢失,增强皮肤屏障功能,阻断外源性因素刺激,沐浴后应该立即使用,并足量多次使用。避免搔抓、摩擦,避开毛织物、尘螨、动物皮屑、花粉等。

来源:江西卫生健康

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